Fiets.nl

Tractus iliotibialis

Refererend naar een eerder topic “Welke zadelhoogte” van Hans heb ik bij deze een nieuw topic gemaakt omdat dit probleem vaak voorkomt onder wielrenners en hardlopers. (http://www.fiets.nl/forum/viewtopic.php?f=12&t=47453 )

Ongeveer 5 jaar geleden kreeg ik te kampen met dit probleem. Ik heb toen een fietsmeting laten doen bij een fietsanalist. Ik kreeg een paar oefeningen mee zoals het rekken/strekken van de Hamstring wat overigens mij goed deed maar niet de juiste oplossing bleek te zijn. Later kwam ik er achter dat de asjes van mijn peper dure pedalen waren versleten en toen ik van een ander merk pedalen monteerde ging het probleem snel weg.
Tot begin januari (2012) het probleem weer terug kwam. Ik heb toen mijn fiets met behulp van ondersteuning van een paar forumleden opnieuw weten te tunen. Na veel onderzoek heb ik alles nog even op een rijtje gezet.

Iliotibiaal frictiesyndroom: Het iliotibiale frictiesyndroom is één van de hoofdoorzaken van laterale kniepijn bij hardlopers/fietsers. De tractus iliotibialis is een weefselverdikking aan de buitenzijde van de dij. Deze band loopt van de buitenzijde van het bekken over de heup en knie en hecht aan net onder de knie. De tractus iliotibialis is belangrijk voor het stabiliseren van het kniegewricht tijdens hardlopen. Hierbij beweegt de band van achter het femur (dijbeen) in anterieure richting en wrijft hierbij over de laterale knobbel van het femur. Dit constante wrijven kan de band doen ontsteken wat de klachten veroorzaakt. (Wikipedia)

Bij mij voelde dit als een irritatie langs de buitenkant van de knie. Daarna wordt het pijnlijk als je uit je zadel wilt komen om door te trappen.
Het heeft dus allemaal te maken met de stand van je heup ten opzichte van knie en voet.
Sommige hebben zoals ik uitstaande voeten waardoor het mogelijk is dat de knie op een geven moment naar binnenklapt of met andere woorden naar binnen draait. Het kan ook komen door platvoeten. Goede zooltjes zijn dus van belang maar belangrijker is het stabiliseren van het been.

Na tips heb ik het schoenplaatje 1 a 2 mm naar buiten gedraaid ter correctie en een wigje onder de binnenkant van mijn voet geplaatst. Het nadeel van een wigje in je schoen is dat je niet echt comfortabel met je voet in je schoen zit. Ik heb nu een soort wigje gemaakt tussen de schoen en het plaatje.
Tot nu toe gaat het al stukken beter en met een rekken en strekken kan ik probleemloos 100 km fietsen.
Als meer er ervaringen zijn en tips dan zijn deze welkom.

Zie hieronder bronnen voor meer informatie.

Health: Knee care and maintenance http://www.bikeradar.com/fitness/articl ... t-2-17445/
Weight Weenies topic; http://weightweenies.starbike.com/forum ... =5&t=59696
Slowtwitch forum http://forum.slowtwitch.com/cgi-bin/gfo ... st=2804212
Bikefit wigje http://www.bikefit.com/
Bikeradar http://www.bikeradar.com/forums/viewtop ... p=17426347
Fysiotherapeut David Holmes
http://www.youtube.com/watch?v=TF-1qGEe6lE
http://www.youtube.com/watch?feature=en ... JLFyIi5eqc
http://www.youtube.com/watch?v=ufD5YJA7 ... re=related
CYCLING PERFORMANCE TIPS Knee Pain http://www.kbh.doturf.com/tips/kneepain.html
Artikel van ALEX REISNER die zelf veel ervaring heeft: http://alexreisner.com/itband
Schoenplaatjes meer naar achteren ipv onder bal van de voet:
http://www.trainingbible.com/joesblog/2 ... ition.html" onclick="window.open(this.href);return false;
http://www.jimlangley.net/crank/cleats.html" onclick="window.open(this.href);return false;

Bij deze nog een update over tractus iliotibialis
Na het afstellen van schoenplaatjes, zadelhoogte en wigjes kom ik er steeds meer achter dat de grote oorzaak overbelasting is. Soms kan ik 3 a 4 uur fietsen zonder deze irritatie maar het kan al gebeuren na 1,5 uur. Dit is afhankelijk van de belasting tijdens het fietsen.

Misschien zijn er meer forumleden die hiermee ervaring hebben en hun bevindingen kunnen delen in dit topic.
Bedankt alvast.

Rekken van de tractus iliotibialis wil bij veel mensen toch wel eens helpen (dus in principe normaal dat ze je dat aangeraden hebben) en op momenten dat er veel klachten zijn: Voltaren Emulgel smeren

Body, zou het kunnen dat wanneer je je beenspieren wat meer traint, je kunt voorkomen dat je knie op een gegeven moment naar binnen klapt? En uiteraard wat core stability oefeningen om je rug en heupen wat soepeler te maken? Ik merk zelf dat nu ik fiets en minder core stability oefeningen doe, ik veel stijver in mijn rug ben geworden.Toen ik nog voetbalde had ik daar totaal geen last van. En je wordt uiteraard steeds ouder, dus een en ander gaat ook minder soepel.
Nu kan ik je vraag over de look pedalen ook beter inschalen, in ieder geval veel succes en hopelijk kun je wat met mijn tips.

scottpch schreef:Body, zou het kunnen dat wanneer je je beenspieren wat meer traint, je kunt voorkomen dat je knie op een gegeven moment naar binnen klapt? En uiteraard wat core stability oefeningen om je rug en heupen wat soepeler te maken? Ik merk zelf dat nu ik fiets en minder core stability oefeningen doe, ik veel stijver in mijn rug ben geworden.Toen ik nog voetbalde had ik daar totaal geen last van. En je wordt uiteraard steeds ouder, dus een en ander gaat ook minder soepel.
Nu kan ik je vraag over de look pedalen ook beter inschalen, in ieder geval veel succes en hopelijk kun je wat met mijn tips.

Ik heb altijd veel gesquat in het verleden maar dit gaf mij dus geen garantie. Rekken en strekken geeft inderdaad meer resultaat.
Goede tip om core stabiltiy ofeningen te doen om de heupen en rug soepel te maken.
Deze week ga ik de duur trainingen maar verkorten naar 1,5 uur gedurende twee weken. Eens kijken hoe dit gaat.
.

Heb je deze ook gedaan trouwens?

scepticus schreef:Heb je deze ook gedaan trouwens?

Ja, dit is een hele goede oefening om die spier te rekken!

Hallo,

Ik heb deze grap ook te pakken sinds een paar weken.
Waarschijnlijk door aan het eind van de winter ineens flink te gaan schaatsen, en daarna toen de temperatuur richting dubbele cijfers ging direct richting de 100km gaan fietsen en niet alleen op het vlakke.
Veel te hard van stapel gelopen dus. En na een relatief eenvoudig ritje met enkel een klein klimmetje leek het wel alsof er een mes in de zijkant van m'n rechter knie gestoken werd.
Letterlijk met veel pijn en moeite thuis gekomen. Het was het laatste ritje op m'n oude fiets dus die heeft me nog even een fijn afscheid gegeven.
Vervolgens een week rust genomen, maar bij het eerste ritje van amper 15km op m'n nieuwe fiets begon het weer te irriteren.
Een paar dagen later nog wel een kilometertje of 40 kunnen volbrengen maar veel verder ging niet meer.

Toen heb ik maar besloten een fysiotherapeut te bellen. Die heeft afgelopen vrijdag die band lekker lopen bewerken waardoor de boel flink beurs was.
Verder "moet" ik op de sportschool leg press en leg extensions doen met de voeten wat naar buiten gedraaid waardoor de buitenkant van m'n benen meer belast wordt.
Verder geen stretch oefeningen gekregen maar na het lezen van de openingspost heb ik die er wel bij gepakt.

De fysio heeft gezegd dat ik met 2 weken weer een km of 60 zou moeten kunnen rijden dus daar hoop ik maar op; rondjes van 20km word ik op z'n zachtst gezegd niet gezelliger van.

Groeten,
Jan

Heb er eventjes last van gehad, 2 weken. Gaf bij mij enkel last als ik uit het zadel ging. Dat een tijd niet meer gedaan, en nu ben ik er vanaf. Ik ken ook verhalen van mensen die er jaren mee sukkelen.
Stretchen van je ITB is simpeler gezegd dan gedaan, maar natuurlijk de moeite van het proberen waard.
Soms kan een corticoid infiltratie beterschap geven. Als je echt ten einde raad bent kun je nog altijd onder het mes. Is een ingreep die de laatste decennia niet of nauwelijks is veranderd qua techniek, wat wil zeggen dat het goede resultaten heeft. Al moet er natuurlijk nooit te licht over een operatie gedacht worden.

Ik heb er vorig jaar last van gehad en rusten had niet veel zin. Heb mij dan uiteindelijk laten uitmeten en vanaf dan is het beginnen beteren. 't Is wel vreemd dat ik er deze week terug last van krijg terwijl ik al een ganse week aan mijn bureau zit (studeren). Ik heb pijn op exact dezelfde plaats terwijl ik gewoon op mijn bureaustoel zit. Volgende fietstochtjes maar rustig aan doen en hopelijk trekt het vanzelf weer weg.

Als zitten met gebogen knieën ook pijn doet moet je de mogelijkheid overwegen dat het geen ITB is. Zeker dat je geen last hebt van je quadriceps aanhechting? (vastus lateralis)

Klinkt logischer. Pijn treedt precies wel op, op dezelfde plaats.